เพิ่มคำร้อง

---

	ประเภทคำร้อง
	ข้อมูลผู้ร้องเรียน	(ข้อมูลของท่านจะเก็บเป็นความลับ)
	ชื่อ-สกุลผู้แจ้ง
	หัวข้อเรื่อง
	รายละเอียด
	โทรศัพท์
	ที่อยู่
	E-Mail	**หากมีการระบุ e-mail ไว้ จะได้รับการแจ้งเตือนไปยัง e-mail ที่ระบุเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงสถานะการดำเนินการ
	เพิ่มรูป	สามารถเพิ่มรูปได้ภายหลังการบันทึกคำร้อง

ลากหมุดเพื่อกำหนดพิกัด (กรณีจำเป็นต้องระบุจุดที่ตั้ง)